Der Frage welche Instrumente den Pflegefachkräften zur Verfügung stehen, um eine auftretende Inkontinenz zu evaluieren, widmete sich die Kontinenz- und Stomaberaterin Adelheid Anzinger in ihrem Vortrag anläßlich der 26. Jahrestagung der MKÖ in Linz. Vielleicht haben Sie sich auch schon gefragt: Wie schwer ist denn nun meine Inkontinenz und mit welchen Fragen muss ich rechnen, wenn ich mich damit an einen Arzt oder eine KSB wende.
Fragen, die gestellt werden…
Fragen, die Ihnen gestellt werden sollten sind: Art, Beginn, Verlauf und der aktuelle Stand Ihrer Inkontinenz. In einer so genannte Miktionsanamnese (bzw. Defekationsanamnese) werden Sie danach befragt wie sie Ihre Blase oder Ihren Darm entleeren. Ob Sie etwa pressen, in welcher Position Sie entleeren, wie sich Bewegung auf Ihre Beschwerden auswirkt etc.
Harninkontinenz: Blasentagebuch, Messbecher und Pad Test
In einem weiteren Schritt werden Sie aufgefordert über 24 Stunden ein so genanntes Blasentagebuch zu führen. Daraus kann der Arzt meist schon einiges über Ihre Harninkontinenzform ableiten. Möglicherweise werden Sie aufgefordert in einen Messbecher zu urinieren. Daraus ergeben sich Daten zu Ihrer Blasenkapazität. Bei einem Pad Test wird die Einlage trocken und voll gewogen. So erfährt man etwas darüber, wie viel Sie innerhalb einer bestimmten Zeit verlieren.
Stuhlinkontinenz: Wexner Score und Bristol Stool Scale
Um den Grad einer Stuhlinkontinenz zu ermitteln kommt der so genannte Wexner score zum Einsatz. Dabei wird gefragt ob die Stuhlinkontinenz auf Winde beschränkt ist, bei flüssigen Stuhl oder auch bei festem Stuhl auftritt, ob Einlagen getragen werden und wie sehr das Alltagsleben gestört wird. Auf diese Art wird ein Wert zwischen 0 und 20 ermittelt, der dem Schweregrad der Inkontinenz entspricht.
Die Bristol Stool scale soll dabei helfen die Konsistenz des Stuhls zu beschreiben. Dabei handelt es sich um Zeichnungen der unterschiedlichen Stuhlkonsistenzen.
Auf diese Art ermittelt die Pflegefachkraft die aktuelle Inkontinenz, um Ihre Hilfsmittel optimal anzupassen und generiert gleichzeitig Daten, die von anderen Berufsgruppen (Arzt, Physiotherapeutin) dann nicht noch einmal erhoben werden müssen.